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体检百问

作者: zjhospitaljk  阅读次数: 2263  发布时间: 2015-01-01

1.只要没有不舒服,就不需要做健康体检

答:NO,没有不舒服并不代表一切健康。在无自觉症状、外观上也看不出病状的阶段,仍应进行身体检查,以便及早筛查出潜在的致病因子或功能异常,达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。

 

2.身体极不舒服时,是做检查的最佳时机

答:NO,感觉身体不适时应尽早就医,而不是作体检。当已处于疾病的急性发作期,应先治疗,这样才不会本末倒置。

 

3.既然称为全身健康体检,就是从头到脚、无所不包

答:NO,全身体检并非从头到脚什么都检查,而是针对人体可筛查出的主要疾病,且符合世界卫生组织(WHO)所建议的疾病筛查五大原则的才会列入检查项目。其原则包括:筛查的疾病应是发病率高,是有意义的,筛查及治疗后可减少残障和死亡率的,筛查的疾病具有有效的治疗方法的,筛查的方法具有高敏感度、准确度和费用低的。由于涵盖的器官和功能遍布全身,俗称全身健康体检,为免误解。

 

4.每次健康体检时测量血压,为什么数据可能不一样?

答:正常人的血压可以在一定范围内波动,血压测量数值受多种因素的影响,如情绪激动、精神紧张、剧烈运动、饱餐、寒冷都可以使收缩压上升,而舒张压相对稳定,受环境因素影响较小。另外,血压计测量袖带的宽度、袖带在肱动脉上方捆扎的松紧度都会影响血压测量值。双侧上肢血压测量可存在差别,一般差别在10mmHg内属于正常状态。采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg或舒张压达到标准,才可认为存在高血压。

 

5.腰酸、背痛、乏力、疲倦……都查得出病因

答:NO,健康体检并不一定能查出这些自觉症状的病因。因为某些自觉症状可能并不能称其为疾病,而是由于诸如坐姿不当、缺乏运动、睡眠不足、压力过大而产生。但自觉症状是身体发出的警示,不可轻视,可先排除有无相关的器质性疾病,如没有,则需要查找是否存在不良的生活习惯,并加以改善。

 

6.检查前应少吃、多运动,检查数据才会比较标准

答:NO,接受健康体检的目的是反应身体的真实状况,如果只是检查前刻意节食、增加运动,而得到正常的数据,体检后又回到不运动、吃得多、吃得油的状况,则是自欺欺人的行为。

 

7.检查前必须中断服药,否则会影响检验结果

答:NO,一些慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病等)患者在接受健康体检前,仍应继续服用药物,不需中断,这样检查结果才能反映出客观的实际情况,为临床医生提供有效的参考依据。

 

8.不必告诉医生太多病史,这样正好考考医生查得准不准

答:NO,存心考医生反而会自误健康。个人的过去病史对医生而言非常珍贵,医生需要目前结合既往病史,来对比此次检查结果,来对比诊断疾病,如用考医生的心态来接受检查,容易误导医生做出错误判断,为了对自己的健康负责,可要对医生说实话呦。

 

9.抽血化验就可以筛查所有的癌症

答:NO,截至今日抽血化验(肿瘤标记物)也只能筛查部分癌症,并非全部。即使化验结果偏高,也不代表一定是癌症,例如甲胎蛋白(AFP)升高,除见于肝癌患者外,在妊娠女性、肝硬化和慢性肝炎患者均可能升高。一般来说完整的癌症筛查是通过多种检查手段(如病史、症状、物理检查、放射、超声、化验等)的综合,而非只靠某一种检查即可达成。

 

10.头痛、头晕的很厉害,在体检时只要加查个头部CT或核磁,就能查出原因

答:NO,头痛头晕为自觉症状,原因非常复杂,既有器质性也有功能性的可能,凡有此情况时应到医院就诊,医生在问过病史后,会决定进一步需要做什么检查,并非CT、核磁就能包查百病。

 

11.什么是理想体重?怎样计算?体重指数与健康有什么关系?

答:所谓理想体重又称标准体重,是利用科学原理测算的、与自己的身高密切相关的体重数据,既简略的计算为:标准体重(kg)=身高(厘米)-105

实际体重超过标准体重的10%为超重,超过20%为肥胖。

目前医学界又常常以体重指数来表示理想体重,体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2

体重指数:根据世界卫生组织定下的标准,亚洲人的BMI≥24便属于超重,BMI在18.5-23.9之间才属于正常。

目前的健康医学研究发现,体重超标常常是肥胖的前期表现,肥胖不仅给生活、工作带来不便,更重要的是有损健康,肥胖尤其对心血管系统产生不利的影响。

 

12.拍胸片或胸部CT检查,要接受X光的照射,其X-射线会对人体造成伤害,最好不要做此种检查

答:NO,单次的X光检查不会伤害身体。胸片或肺CT检查是排查呼吸系统疾病的重要检查,假如因害怕辐射伤害而放弃检查,失去早期发现疾病的机会,显然这太可惜了。不过,太过频繁的X光检查可能会造成对身体的伤害,应该避免。 所以在健康体检中既要避免讳疾忌医,也要避免过度检查。

 

13.子宫已切除了,就不需要再做宫颈TCT(超薄细胞检测)了

答:NO,子宫切除术分为全切术和次全切除术,后者是保留子宫颈的,因此还有患上子宫颈癌及阴道断端癌的风险。因此,仍应每年接受宫颈TCT检查。

 

14.留尿化验时,怎么留取都可以

答:NO,采集尿液应取中段尿液,才能得到正确的检验结果。取中段尿液的目的,是避免前段尿液受尿道前端及女性会阴部异物影响,以确保检验结果的正确性。此外,女性最好于月经结束三天以后,再做尿液检查比较好。

 

15.做化验要抽很多血,会不会造成贫血呢

答:NO,一次体检,根据受检项目的不同,抽血量一般在5-20毫升左右,并不会对人体健康产生不良影响。一般男性全身的血量约5000-6000毫升。女性则为4000-5000毫升,而现在义务献血一次的献血量是200-400毫升,所以说体检抽的血并不会造成贫血,请放心吧。

 

16.每次体检测血压就会高,到家一测又正常,是医院的设备不准吧

答:NO,这种情况其实并不少见,称为“诊所高血压”,即所谓的假性高血压现象。主要是因受检者见到医生产生不自主的紧张情绪所致,同时多伴有心率加快。只要在家里放松状态时,多测量几次血压即可鉴别。建议有此困扰者,检查前保持正常饮食、不要喝酒,并尽量以平常心面对,只要不紧张,血压就能反应真实水平。

 

17. 化验肝功能偏高,一定是得了乙型肝炎

答:NO,肝功能异常的原因很多,肝炎只是造成化验异常的一个原因,并且慢性肝炎患者的肝功能也可以在正常范围内。除了肝炎,还有很多原因或疾病都可能影响检查的结果,如脂肪肝、大量饮酒、激烈运动、服用某些药物等,因此肝功能检查异常需要进一步复查,若化验结果明显高于正常,则需进一步检查原因。

 

18.现在十个人检查八个都有脂肪肝,所以没什么大不了的,不用管

答:NO,虽然脂肪肝多无症状,不会令您感觉不适,但是却是健康开始亮黄灯的时候,必须找出原因,改善日常生活中的坏习惯,如饮酒过量过频,缺乏运动、体重超重或肥胖,否则脂肪肝也可能发展至肝硬化甚至肝癌。

 

19.血脂化验中的甘油三酯高达10.0 mmol /L,但几天后再复查时就变成1.52 mmol/L(正常高限为1.71 mmol/L),化验有误吧

答:NO,甘油三酯是会可以受近期饮食影响的指标。如果在体检前数日内大量饮酒、暴饮暴食、食用高脂饮食(如涮肉、烤肉、海鲜大餐等),很有可能会使甘油三酯明显升高。但是只要恢复日常饮食数日,甘油三酯就可能被代谢分解而降低,因此体检前应避免过于油腻的饮食,避免人为增加复查的几率。

 

20.心电图正常,代表心脏一切正常

答:NO,心电图是心脏检查中不可或缺的一项,但只是心脏检查的手段之一,主要优势是诊断心电活动异常所引起的疾病,特别是心律失常,但并无法反应出心脏的所有病变,因此心电图正常并不代表心脏一切正常。

 

21.做腹部彩超检查时,医生说胰腺看不清楚,是技术不好吧

答:NO,胰腺位置深在,超声能否看清楚受很多因素影响,如受检者过于肥胖、皮下脂肪层太厚、肠道胀气严重等,所以看不清并非医生技术不好。相似的情况还见于男性前列腺、女性子宫及附件能否看清,与憋尿是否充分密切相关。所以也请受检者理解,尽量配合医生检查,不要急于查完走人,应按提示充分做好检前准备,必要时还需进一步行CT或腔内超声检查,已助明确有无病变。

 

22.做完体检,就算万事大吉了,异常的结果不用管

答:NO,异常的结果提示受检者应该积极的预防和治疗,若对其不予理会,任其存在,终将发展成疾病危及自身健康。所以体检结束后,受检者必须要有毅力和决心,改变不良生活方式,并配合相关的营养和运动计划,促进身体的健康,才是对自我健康的负责任表现。